Drug manufacturers use various excipients in the production of active medical ingredients. These not only influence the effect and tolerability of a medicine, but also extend the shelf life or serve as a filling or binding agent.
I produttori di farmaci utilizzano vari eccipienti nella produzione di principi attivi medici. Questi non solo influenzano l'effetto e la tollerabilità di un farmaco, ma ne prolungano anche la durata di conservazione o fungono da riempitivo o legante.
Il lattosio è uno dei riempitivi più utilizzati, in quanto ha un'elevata capacità di legare l'acqua, contribuendo così alla forma solida e trasportabile delle compresse e conferendo loro un certo volume. Il lattosio è di particolare interesse per l'industria farmaceutica perché è poco costoso, ha un sapore gradevole e leggermente dolce e non reagisce chimicamente con i principi attivi.
Come faccio a sapere se un farmaco contiene lattosio?
I pazienti possono scoprire quali farmaci contengono lattosio nel foglietto illustrativo.
Questo contiene un elenco di tutti gli ingredienti, compresi gli eccipienti come il lattosio.
In molti Paesi esiste anche un obbligo di etichettatura per gli allergeni e altri ingredienti potenzialmente problematici presenti nei farmaci. Queste informazioni devono essere riportate sulla confezione o nel foglietto illustrativo. I farmaci non etichettati come tali non contengono lattosio.
Esistono anche siti web specializzati e banche dati di farmacie e portali sanitari, nonché l'applicazione “What's in my Meds”, che forniscono informazioni sugli ingredienti dei farmaci.
Chi preferisce il contatto personale o vuole andare sul sicuro dovrebbe chiedere aiuto al medico o al farmacista. Questi hanno accesso a informazioni dettagliate sulla composizione dei farmaci e possono dirvi se un particolare farmaco contiene lattosio e offrire un'alternativa senza lattosio, se necessario.
Quali farmaci contengono lattosio?
Non esiste una risposta chiara e definitiva a questa domanda, poiché la gamma di farmaci in commercio è molto ampia e per molti di essi sono disponibili alternative prive di lattosio; pertanto, le persone interessate dovrebbero sempre leggere attentamente le informazioni sugli ingredienti riportate sul foglietto illustrativo o consultare il proprio medico o farmacista.
Tuttavia, il seguente elenco fornisce una panoramica dei 10 farmaci più venduti in Italia nel 2023:
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Tachipirina: Antidolorifici
senza lattosio -
Augmentin: Antibiotico
senza lattosio -
Dibase: preparazione della vitamina d
senza lattosio -
Foster: asma spray
senza lattosio -
Enterogermina: microrganismi antidiarroici
senza lattosio -
Xanax: rimedi contro i disturbi d'ansia
contiene lattosio -
Normix: antibatterico gastrointestinale
senza lattosio -
Cardioaspirin: mezzi per la prevenzione di alcune malattie cardiache, cerebrali e vascolari
senza lattosio -
Torvast: riduttore lipidico
contiene lattosio -
Lucen: esomeprazolo preperato
senza lattosio
Ma attenzione: questo elenco di farmaci (non) contenenti lattosio non è esaustivo e ogni farmaco deve essere controllato per quanto riguarda i suoi ingredienti.
Cosa devono considerare le persone affette da farmaci contenenti lattosio?
Sebbene un'occhiata agli ingredienti riveli rapidamente se il lattosio è contenuto nel farmaco, di solito non è chiaro quanto sia alto il contenuto di lattosio nelle compresse, poiché i produttori non sono obbligati a fornire informazioni sulla quantità di riempitivi. Di norma, tuttavia, il lattosio è solo uno dei vari eccipienti utilizzati. La quantità di lattosio è quindi relativamente piccola e costituisce solo una frazione della massa totale di una compressa.
La reazione dei pazienti al lattosio nelle compresse dipende dalla gravità dell'intolleranza, dalla concentrazione di lattosio nel farmaco e dal dosaggio. Di solito i pazienti reagiscono con sintomi solo a una certa quantità di lattosio, per cui le quantità di lattosio contenute nelle compresse sono solitamente tollerate senza problemi.
Tuttavia, in caso di intolleranza al lattosio grave, l'assunzione di farmaci contenenti lattosio può provocare i sintomi tipici. In questo caso, è opportuno scegliere alternative prive di lattosio. Se queste non sono disponibili e l'assunzione del farmaco è indispensabile, le compresse di lattasi possono aiutare ad alleviare i sintomi dell'intolleranza al lattosio, in quanto non compromettono l'effetto dei farmaci.
Riferimenti:
- P. Eadala et al., Quantifying the 'hidden' lactose in drugs used for the treatment of gastrointestinal conditions, Alimentary Pharmacology & Therapeutics 29, 2008.
- S. Jossé, Interview with Dr. rer. nat. (certified nutritionist) Stefanie Ackermann: https://www.mein-allergie-portal.com/laktoseintoleranz/699-laktose-in-medikamenten-zahncremes-co-was-muss-man-wissen.html, 2015.
- D. Mill et al., Managing acute pain in patients who report lactose intolerance: the safety of an old excipient re-examined, Ther Adv Drug Saf, 2018.
- A. V. Fuentes et al., Comprehension of Top 200 Prescribed Drugs in the US as a Resource for Pharmacy Teaching, Training and Practice, Pharmacy (Basel), 2018.
- D. Reker et al., “Inactive” ingredients in oral medications, https://www.science.org/doi/10.1126/scitranslmed.aau6753, 2019.